小时后去掉,以腹部出现青色为适宜,连敷2贴。
'功效'健脾醒胃,消炎化积。
'验证'治疗40例,1例因胶布过敏而停用。余均治愈。
'备注'引自1988年《河北中医》(2)。成人亦可用之。
4.消化膏治小儿厌食
'方剂'炒神曲、炒麦芽、焦山植各10克,炒莱菔子,陈皮、炒鸡内金各6克,延胡索5克。
'制用法'上药共研细末,备用。用时取10…15克药粉,加人淀粉少许,用白开水调成软膏状,敷贴肚脐上,外用纱布固定。晚敷晨取,每日1次,5次为1疗程。
'功效'消食化积,理气导滞。
'验证'一般连敷1…2疗程即可见效或痊愈。
'备注'笔者经验方。
5.吴茱萸椒矾散治小儿厌食
'方剂'吴茱萸、白胡椒、白矾各等份。
'制用法'上药共研细末,贮瓶备用。用时取上药粉20克,用陈醋调和成软膏状,敷于两足心涌泉穴上,外用纱布包扎固定。每日换药1次。
'功效'温中散寒,清热燥湿。
'验证'屡用效佳。
'备注'引自《外治汇要》。
6.怀山药等治小儿厌食
'方剂'怀山药、扁豆、茯苓、炒谷芽、炒麦芽各12克,枳壳、鸡内金、炙甘草各6克。
'制用法'将上药水煎,分2…3次口服,每日1剂。5天为1个疗程。
'验证'用本方治疗小儿厌食症患者95例,其中,治愈者90例;好转者5例。
7.皂荚治厌食
'方剂'皂荚100克。
'制用法'取干燥皮厚、质硬光滑、深褐色的无虫蛀之皂荚,刷尽泥灰,切断,放人铁锅内,先武火,后文火煅存性,剥开荚口,以内无生心为度,研细为末瓶装备用。用时,每次1克,以红糖适量拌匀吞服。每日2次。
'验证'用本方治疗小儿厌食症患者120例,其中,治愈者118例;好转者2例。
8.鸡内金、芡实等治厌食症
'方剂'怀山药、薏苡仁各250克,鸡内金、芡实、扁豆蔻150克,稻米6000克。
'制用法'将上药分次下锅,用文火炒成淡黄色,混合后研为极细末,装人瓶内备用。同时,取药末1汤匙,用滚开水冲服,每日早、晚各1次。10天为1个疗程。
'验证'用本方治疗小儿厌食症患者193例,其中,治愈者185例;显效者8例。治愈的185例中,1个疗程治愈者67例;2个疗程治愈者53例;3个疗程治愈者50例;4个疗程治愈者15例。
十一、婴儿黄疽
本病属中医的“胎疸”范畴,病因多属肝胆湿热,蕴郁于里,上不得越,下不得泄,熏蒸疲遏,周身俱黄;或由于湿邪内阻,脾阳不振,胆液为湿所阻,浸淫肌肉,溢于皮肤而发黄。
1.斐氏方治疗婴儿黄疸
'方剂一'阳黄方组成属湿热蕴结肝胆,失其通降,外溢发黄。治以清化湿热、疏利肝胆。处方:生麦芽、金钱草各9克,茵陈15克,穿肠草6克,通草、生黄柏各3克。夜寐不安加莲子芯、钩藤;呃逆加竹茹、丁香;腹胀加大腹皮;黄疸重者加青黛、血竭、广水牛角。
'方剂二'阴黄方组成属素体脾虚,湿邪内困,肝胆疏泄失常,外溢发黄。治以健脾化湿、调畅气机、疏肝利胆。处方:茯苓、生麦?芽、金钱草各9克,白术、穿肠草各6克,茵陈12克,通草、黄柏各3克。腹泻加肉豆蔻、赤石脂;腹胀加橘核、大腹皮;腹壁静脉曲张、肝脾肿硬加柴胡、丹参、海藻、昆布。
'制用法'水煎服,每日l剂,分三次服。
'疗效'上两方是北京儿童医院斐学义老中医的经验方。笔者用治疗婴儿黄疸150例,治愈100例、好转41例。治后总胆红素恢复正常者134例、谷丙转氨酶恢复正常者109例。
'验证'皮x,女,3月龄,1985年l月12日初诊。患儿出生后2个月皮肤、巩膜出现黄染,尿黄染尿布,大便干燥、色泽浅黄。检查:皮肤、巩膜黄染,色泽鲜明;烦躁不安,舌微红、苔薄”白,指纹紫。血检:总胆红素7。44毫克%、直接胆红素4。66毫克%、谷丙转氨酶4o单位、麝浊2单位、γ…谷氨酞转肤酶50单位、hbsag阴性。辨证为湿热蕴结肝胆,外溢发黄。治以清化湿热,利胆退黄。处方:生麦芽、金钱草各9克,茵陈15克,穿肠草6克,通草、黄柏各3克。上方加减治疗5周后,皮肤、巩膜黄染消退,大便转黄,尿色转清,查总胆红素0。5毫克、直接胆红素0。3毫克、谷丙转氨酶<100单位、麝浊2单位,病告痊愈。
十二、小儿疝气
病气一般常见的有腹股沟斜疝、脐疝、直疝等多种病症。现在临床上多泛指体腔内容物向外突出的一种病症。临床上较为常见。
1.疝气汤治小儿疝气
'方剂'乌梅肉、橘核仁、石榴皮、枳壳、川楝子、小茴香、向日葵杆内白心各10克,吴茱萸6克,肉桂3克。
'加减'无湿热者去向日葵杆内白心,寒盛者肉桂加至6克,气虚者酌加参芪之类。
'制用法'上药为1剂量,水煎。3岁以下小儿煎l次分3次服;3岁以上每剂煎2次,每天服2…3次。3剂为l疗程。
'功效'治小儿疝气。
'验证'马xx,男,3岁,1975年4月就诊。患疝气l年多,时轻时重,多方求治无效,为免手术求治于余。投上方6剂内服,并用上药研末以陈醋外敷患处,纱布固定,痊愈,至今未复发。
2.麝香膏治小儿疝气
'方剂'麝香l克,阿魏9克,芒硝6克,普通膏药24克。
'制用法'将膏药放在小铜勺中溶化,然后将阿魏,芒硝放入烊化拌和,匀摊在3寸见方的薄布上,最后将察香匀撒在药膏上面。备用。将此膏贴敷患处。
'功效'治疝止痛。
'验证'疗效甚佳,一般5…8天即愈。
'备注'引自1965年《中国杂志》(12)。
3.三辣膏治小儿疝气
'方剂'生姜、葱白、大蒜各等份。
'制用法'上药共捣烂如泥状,备用。贴敷气海穴,外以纱布盖上,胶布固定,并用麸夫炒热、布包、隔药熨之。
'功效'散寒止痛。
'验证'试治数例,均效。
'备注'民间方。